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中华细胞与干细胞杂志(电子版) ›› 2024, Vol. 14 ›› Issue (04) : 236 -238. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-1221.2024.04.006

病例报告

异基因造血干细胞移植治疗ANKRD26相关性血小板减少症1例并文献复习
王向丽1, 吴涛1,(), 毛东锋1, 刘恒1, 刘文慧1, 周芮1, 田红娟1   
  1. 1. 730050 兰州,中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院血液科
  • 收稿日期:2024-04-29 出版日期:2024-08-01
  • 通信作者: 吴涛
  • 基金资助:
    甘肃省省创新基地和人才计划(21JR7RA015); 甘肃省重点研发计划(22YF7FA106); 联勤保障部队第九四〇医院血液病医学研究中心项目(2021yxky078)
  • Received:2024-04-29 Published:2024-08-01
引用本文:

王向丽, 吴涛, 毛东锋, 刘恒, 刘文慧, 周芮, 田红娟. 异基因造血干细胞移植治疗ANKRD26相关性血小板减少症1例并文献复习[J]. 中华细胞与干细胞杂志(电子版), 2024, 14(04): 236-238.

ANKRD26相关性血小板减少症(ANKRD26-related thrombocytopenia,ANKRD26-RT)又名血小板减少症2(thrombocytopenia 2,THC2)。该病是由ANKRD26基因5'非翻译区域(5'UTR)中的碱基置换所引起,遵循常染色体显性遗传。其特征是终生轻至中度血小板减少和巨核细胞成熟障碍,但血小板的大小和功能未受影响。由于疾病比较罕见,临床医生及实验室人员对此缺乏认识,经常被误诊、漏诊和治疗不当。然而,随着基因测序技术和造血干细胞移植术(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)的应用,ANKRD26-RT的诊疗正在稳步改善[1]。中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院血液科收治1例被误诊为免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)的ANKRD26-RT患儿,经异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)治疗效果良好。现报道如下。

1
吕昕波, 殷杰, 孔丹青, 等. 遗传性血栓性血小板减少性紫癜5例临床分析[J]. 中华血液学杂志, 2023, 44(01):43-47. DOI:10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2023.01.008.
2
刘晓帆,黄月婷,陈云飞,等. 一个伴ANKRD26基因突变的2型血小板减少症家系[J]. 中华血液学杂志, 2018, 39(10):870-872. DOI:10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2018.10.017.
3
Macaulay IC, Tijssen MR, Thijssen-Timmer DC, et al. Comparative gene expression profiling of in vitro differentiated megakaryocytes and erythroblasts identifies novel activatory and inhibitory platelet membrane proteins[J]. Blood, 2007, 109(8): 3260-3269. DOI: 10.1182/blood-2006-07-036269.
4
Bluteau D, Balduini A, Balayn N, et al. Thrombocytopeniaassociated mutations in the ANKRD26 regulatory region induce MAPK hyperactivation[J]. J Clin Invest, 2014, 124(2):580-591. DOI: 10.1172/JCI71861.
5
Park M. Myelodysplastic syndrome with genetic predisposition[J]. Blood Res, 2021, 56(S1):34-38. DOI:10.5045/br.2021.2020327.
6
Homan CC, Scott HS, Brown AL. Hereditary platelet disorders associated with germ line variants in RUNX1, ETV6, and ANKRD26[J]. Blood, 2023, 141(13): 1533-1543. DOI:10.1182/blood.2022017735.
7
Vyas H, Alcheikh A, Lowe G, et al. Prevalence and natural history of variants in the ANKRD26 gene: a short review and update of reported cases[J]. Platelets, 2022, 33(8):1107-1112. DOI:10.1080/09537104.2022.2071853.
8
Bury L, Falcinelli E, Gresele P. Learning the ropes of platelet count regulation: inherited thrombocytopenias[J]. J Clin Med, 2021, 10(3): 533. DOI:10.3390/JCM10030533.
9
Kwon SR, Kim MJ, Lee YE, et al. Novel THPO variant in hereditary thrombocytopenia: A potential candidate variant for predisposition to myeloid neoplasm[J]. Plos One, 2022, 17(12):e0271624. DOI: 10.1371/journal.pone.0271624.
10
王朝荣, 毛彦娜, 刘炜. 1例ANKRD26基因突变相关的遗传性血小板减少症2家系的临床特征及基因分析[J].中国小儿血液与肿瘤杂志, 2018, 23(1):27-30. DOI:10.3969/j.issn.1673-5323.2018.01.006.
11
Galera P, Dulau-Florea A, Calvo KR. Inherited thrombocytopenia and platelet disorders with germline predisposition to myeloid neoplasia[J]. Int J Lab Hematol, 2019, 41:131-141. DOI: 10.1111/ijlh.12999.
12
潘薇, 张思瑾, 徐晓恒, 等. 遗传性血小板减少症[J]. 中国实验诊断学, 2017, 21(01):169-173.
13
Pang C, Wu X, Nikuze L, et al. Analysis of clinical characteristics and treatment efficacy in two pediatric cases of ANKRD26-related thrombocytopenia[J]. Platelets, 2023, 34(1): 2262607. DOI: 10.1080/09537104.2023.2262607.
14
Balduini CL. Treatment of inherited thrombocytopenias[J]. Haematologica, 2022, 107(6):1278-1292. DOI:10.3324/haematol.2022.280856.
15
Cancio M, Hebert K, Kim S, et al. Outcomes in hematopoietic stem cell transplantation for congenital amegakaryocytic thrombocytopenia[J]. Transplant Cell Ther, 2022, 28(2):101.e1-101.e6. DOI:10.1016/j.jtct.2021.10.009.
16
Husnain M, Wang T, Valdes M, et al. Multiple myeloma in a patient with ANKRD26-related thrombocytopenia successfully treated with combination therapy and autologous stem cell transplant[J]. Case Rep Hematol. 2019, 2019: 9357572. DOI:10.1155/2019/9357572.eCollection2019.
17
师晓东,师丽晓.加强对血小板减少症的遗传学诊断[J].中国医刊, 2017, 52(04):3-6. DOI:10.3969/j.issn.1008-1070.2017.04.002.
18
Rabbolini DJ, Morel-Kopp MC, Stevenson W, et al. Inherited macrothrombocytopenias[J]. Semin Thromb Hemost. 2014,40(7):774-784. DOI: 10.1055/s-0034-1387922.
[1] 陈帅, 刘文宾, 吴迪炯, 俞庆宏, 陈均法, 庄海峰, 胡致平, 武利强, 郑智茵, 沈建平, 叶宝东. 改良FAC预处理方案在不同供者类型行异基因造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血中的疗效分析[J]. 中华危重症医学杂志(电子版), 2022, 15(04): 296-299.
[2] 李赞, 许芝彬, 冯志金, 张雄. 重型β-地中海贫血患儿异基因造血干细胞移植后淋巴细胞亚群动态分析[J]. 中华移植杂志(电子版), 2024, 18(01): 22-29.
[3] 孔欣, 宋宝全, 刘吟, 张剑, 仇惠英, 吴德沛. 异基因造血干细胞移植并发难治性呃逆一例[J]. 中华移植杂志(电子版), 2023, 17(04): 253-255.
[4] 陈敏, 潘田中, 孙自敏. 祛铁治疗异基因造血干细胞移植术后三系植入不良一例[J]. 中华移植杂志(电子版), 2022, 16(03): 168-171.
[5] 赵晶, 丁淑怡, 周晓瑜, 章建丽, 许丽炜, 张力晨, 严佳丽, 程琼, 刘念, 金爱云. 异基因造血干细胞移植后并发慢性移植物抗宿主病患者生活质量变化及其影响因素分析[J]. 中华移植杂志(电子版), 2022, 16(03): 153-159.
[6] 刘恒, 吴涛. 伊布替尼治疗慢性移植物抗宿主病的研究进展[J]. 中华移植杂志(电子版), 2021, 15(05): 317-320.
[7] 刘妍, 吴涛, 毛东锋, 鱼玲玲, 白海. 人类白细胞抗原全相合异基因造血干细胞移植治疗多基因突变难治性急性髓系白血病一例[J]. 中华移植杂志(电子版), 2021, 15(04): 229-231.
[8] 张超琅, 郭晓萍, 赵芬英, 徐晓军. 婴幼儿异基因造血干细胞移植后腹泻伴胰腺再生蛋白3α升高二例[J]. 中华移植杂志(电子版), 2021, 15(02): 116-118.
[9] 张勇, 周合冰. B细胞淋巴瘤/白血病-2抑制剂联合阿扎胞苷治疗急性髓系白血病异基因造血干细胞移植后复发两例[J]. 中华移植杂志(电子版), 2021, 15(01): 45-48.
[10] 刘文慧, 吴涛, 刘恒, 田红娟, 周芮, 宗雪莲. HLA单倍体异基因造血干细胞移植治疗WT1阳性合并FLT3-ITD阳性儿童急性B淋巴细胞白血病1例并文献复习[J]. 中华细胞与干细胞杂志(电子版), 2024, 14(03): 173-175.
[11] 刘洋, 吴涛, 刘恒, 刘文慧, 田红娟, 周芮, 高铭敏, 王向丽, 张睿. 异基因造血干细胞移植治疗CSF3R基因突变急性髓系白血病M2型1例并文献复习[J]. 中华细胞与干细胞杂志(电子版), 2024, 14(02): 90-92.
[12] 刘文慧, 吴涛, 张曦. 间充质干细胞联合血小板生成素受体激动剂在异基因造血干细胞移植后血小板恢复中的研究进展[J]. 中华细胞与干细胞杂志(电子版), 2023, 13(04): 242-246.
[13] 李芸芸, 吴涛, 毛东锋, 鱼玲玲, 刘文慧. 轻型β-地中海贫血供者异基因造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血1例[J]. 中华细胞与干细胞杂志(电子版), 2023, 13(02): 84-86.
[14] 苏春艳, 吴涛, 毛东锋, 刘文慧, 鱼玲玲, 白海. 异基因造血干细胞移植治疗急性混合细胞白血病后继发外周T细胞淋巴瘤1例[J]. 中华细胞与干细胞杂志(电子版), 2022, 12(05): 289-292.
[15] 赵洁, 王岚, 杨红枚, 何屹, 袁红. 异基因造血干细胞移植后并发自身免疫性溶血性贫血患者产生类抗体血清学检测方法及输血策略[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2022, 16(05): 452-456.
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